关注男性健康构建和谐家庭

  
                                哈尔滨医科大学附属第二医院男科  张春影
    多年来一些人一直责怪男人们缺少阳刚之美，叹息阴盛阳衰。专家们指出，这与目前男性生殖健康状况有直接关系，提高社会，包括男性对男性生殖健康问题的重视和理解已成为当务之急。男性健康是指以男性生殖健康为基础，包括男性生理、心理、精神和社会等方面的健康状况，为近年来国际社会日益关注和提倡的新概念。随着大家生活水平和文化素质的提高，男性健康越来越受到社会的广泛关注。我们国家在2000年8月召开的首届全国男性生殖健康宣传教育工作会议上，把每年的10月28日定为男性健康日，是借男性健康日大力地宣传男性健康，宣传男性相关的科普知识，引起全社会对于男性健康的关注。
    随着生活节奏的加快和社会竞争的加剧，男性作为家庭的“顶梁柱”承受的压力与日俱增，身体和精神长期处于“超负荷”运转状态，这些都为男性健康和家庭和谐埋下了隐患。再者人们对“男性健康”的认识依然不足，特别是“男性有病不轻谈、小病忽视和大病难治”的思想依然严重，加上涉及个人隐私和男科就诊不便等因素，造成男科疾病的诊治率和治愈率普遍偏低。近年来，由于工作、生活压力的加大，环境的恶化、抽烟酗酒等不良生活方式，运动、锻炼时间的不断缩短，导致男性疾病患者不断增加。性功能障碍、不育症、前列腺疾病已经成为压在男性身上的三座大山，成为危害男性健康状况的三大主要疾病。
    性功能障碍主要是指勃起功能障碍和射精功能障碍，勃起功能障碍英文简称ED、俗称阳痿，ED是一种常见病，和糖尿病、高血压一样也是一种实实在在的疾病，是需要并且可以治疗的疾病；但是长期受封建意识的束缚，ED未引起人们的重视，往往被视为不可启齿的个人“私事”，甚至被视为是男人“无能”的表现。因为ED可影响多数男性婚姻生活及自尊，引起男性抑郁、自卑，也可能直接使患者在这种煎熬中接受夫妻感情的疏远甚至是家庭破裂。列夫·托尔斯泰曾说过：“幸福的家庭不尽相同，不幸的家庭各有不幸”。有关调查表明，目前大约1/3夫妻生活的不幸是由于ED带来的，城市中1/3以上的离婚率和夫妻性生活不和谐有直接关系。自卑与羞怯感成为ED病人到医院向医生求治的最大障碍，调查表明超过90%的ED病人未到医院求医，而是默默忍受着ED的煎熬或误以为在非医院途径治疗可以使个人隐私得到保障，因此社会上的“非正规医院的医生”抓住这些病人的弱点，使本来不复杂的疾病，蒙上了一层神秘色彩，很多病人长期得不到及时有效的治疗，害了自己也影响了家庭。所以我们大家必须正视这个社会问题，通过多加宣传，让广大人民群众了解它，有病要理直气壮地到正规国有医院专科就医，不能听信虚假广告及社会上“非正规医院”编造的骇人听闻的歪曲宣传。
    实际上正规国有医院容易受国家法规及职业道德的监督，对患者个人隐私权的保护会做的更好。现代社会已经进入了信息化，我们稍做分析后应该就知道，如果某人有了特效功能的“祖传秘方”应该很容易推广，这既可造福社会自己又可得到巨大的经济利润，那么！他们又何必要那么辛苦的投入高额的广告费，一个个的说服病人呢！其真正目的可想而知……。 随着口服药物伟哥、艾力达和希爱力的应用，ED治疗也取得了里程碑样的作用。在不久的将来随着基因工程技术的不断发展，可能治疗ED就会象服装设计师一样根据每个人的需要，来量体裁衣。 　 
　 在近半个世纪以来，在世界范围内，标志男性生育能力最关键的指标：精子数量已下降了4至5成，不育症的发病率已从8%--10%上升到了12%--16%。据报道自70年代以来，沈阳地区男性精子数量已下降了70%。我国男性不育症的患病率已从1976--1985年的6.89%上升到1998年的12.6%。按粗略的估计，我国男性不育症患者至少有3500万人。究竟是什么原因造成男性不育者越来越多呢？近40年来，男科学专家普遍认为：环境污染、性病蔓延、吸毒、酗酒、过度吸烟等生物、物理和化学因素造成男性生殖器官睾丸损害，是导致男性不育的最常见原因。另外，滥用激素类药、神经系统药和心血管系统药均有影响睾丸产生精子的毒副作用，若超剂量长期服用，可损害睾丸生精功能。具有吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯、以及频繁接触酚类、铅等化学物质，如长期开车接触汽油的男性，生殖系统内活性氧产生过多，严重损害生殖健康。具体表现为：精子受到损伤甚至死亡，精子活力不足，造成生育能力下降，甚至影响性功能。使男性的主要雄性激素睾酮的合成与分泌减少，对正常阴茎勃起及性行为的作用减弱。我国传统的结婚观念是除了正常的夫妻间的性生活外，另外的目的是传宗接代，如果婚后不能正常生育子女，并将对家庭的稳定与和谐造成极大的影响。目前临床上只有30%的不育男子可以找到明确的病因，这部分病人经过正规的治疗后大多可获得较满意的治疗效果。而大多数患者我们称之为特发性不育，这些患者因为病因不是很明确，目前还缺乏有效的治疗手段。但随着辅助生育技术的发展，人工授精和试管婴儿也可以帮助很多患者解决生育的问题。所以男子不育的患者首先应明确区分自己不育的原因，然后选择合理的治疗方案。 
    由于受到一些错误和夸大宣传的影响，目前我国男人好象进入了“前列腺危机”时代。很多前列腺炎患者因为恐惧、焦虑严重影响了自己的正常生活和工作。可是我们要告诉大家的是前列腺炎根本没有那么严重。并且临床上的前列腺炎患者的临床表现我们一直认为“三分是病，七分是心理因素；重症患者一分是病，九分是心理因素。”前列腺炎在医学上所指的是前列腺炎综合征，它包括急性、慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎。前两者属于病原体感染，经过正规的抗生素治疗效果很好。大多数是非细菌性前列腺炎，体内很难查到病原体。研究结果认为前列腺炎可能是长期的尿液返流所致的化学性炎症或盆底肌肉功能紊乱所致，所以专家们认为必须采取综合治疗才会收到事倍功半的效果，单纯依靠一种药物或者一种方法，治疗是很难奏效的。理论上讲前列腺炎不能根治，并且它对身体的伤害并不严重，通过减轻疼痛症状、改善排尿异常，加强对前列腺器官的防护等，可以明显提高前列腺炎病人的生活质量。所以说许多的有关“前列腺炎”的广告把单一药物或者单一治疗方法过分夸大，是不符合科学的，并且带有欺骗的倾向。由于大多数人对它缺乏了解，再有一些人的过分渲染，使患者承受很大的心理压力，可造成部分患者的植物神经功能紊乱失眠、多梦、记忆力减退、心乱如麻、疲乏无力、精力分散和神思遐想等，使病情无端加重，给治疗增加了很多困难。
    男性健康，并不仅仅是男人们的问题，而是关系到每一个家庭和整个社会进步的大问题，需要社会多多关注男性健康。